城乡居民合作医疗政策有新变化明年参合居民多交50元门诊报销比例提高到20%

颓废猎人

■记者 祝佳

    本报讯  记者从昨天下午召开的2013年全市城乡居民合作医疗工作会议上获悉，2014年合作医疗筹资工作即日开展，并将于今年12月底之前完成新一年全部筹资工作。相比今年，2014年我市的合作医疗政策呈现“筹资提高、补偿微调、总体不变”的特点。

    据悉，2013年年初全市参合31.2万人，截至11月底补参合2920人，参合率达99.65%。“到目前为止，全市合作医疗住院、门诊实际补偿率分别为59%、29%，分别比上年提高5个百分点（高出嘉兴平均6个百分点）、1个百分点，统筹区域政策范围补偿率78%，比上年同期提高2个百分点。”市卫生局合管办相关负责人说，截至11月底，全市合作医疗基金支出2.1亿余元。

    相比2013年，明年合作医疗的政策出现微调趋势，主要体现在较大幅度提高人均筹资额和微调市级医院门诊补偿比例。

    该负责人解释，今年，我市参合居民人均筹资678元，明年将提高到805元。其中，居民个人筹资从今年的每人每年210元提高到260元；其余金额由市、镇（街道）、村（社区）进行补助。人均筹资为嘉兴各县（市区）最高，个人出资比例则是嘉兴各县（市区）最低。

    此外，我市6家市级医院（市人民医院、市中医院、市妇保院、市二院、市三院、市四院）门诊报销比例将从今年的17%提高到20%。其他政策，如参合对象与形式、住院报销比例与封顶线、门诊封顶线、大病保险补偿办法、重大疾病特殊病种范围等均暂时保持不变。

    “需要注意的是，2013年需要合作医疗报销的需在明年3月底前到各镇（街道）合作医疗报销点完成报销工作；另外，由于新一轮筹资工作要在今年12月底之前完成，因此，没有任何政府性质医疗保障的城乡居民，要尽快到村（社区）咨询、办理相关手续。”该负责人提醒。