宝宝动手术花了4500元报销为何只有400元？

颓废猎人

  @ANDY：我宝宝出生后就参加城乡合作医疗了，三个月大时去临平妇保院做了个小手术，费用在4500元左右。报销时，工作人员告知在海宁范围外看病的报销额非常低，最后报销到手的钱400元不到,这是为什么？

    记者祝佳核实：从市卫生局了解，该网友这种情况应属于市外非定点医院就诊，而且其中自费金额占总费用比例较大。

    目前，定点医院管理制度是我国大部分医保与合作医疗管理机构实行的一项管理制度，浙江省内其他县（市、区）医保与合作医疗管理部门均实行这一制度，实行这一制度的主要目的是合理控制医疗服务费用，提高医疗服务质量，维护参保群众利益。

    我市从2005年开始实行合作医疗定点医院管理制度。按照我市合作医疗政策规定，参合人员在非定点医疗机构就诊的费用，按不同级别定点医院补偿标准以审定金额的60%计算补偿，所以报销金额较少。

    2014年，暂定海宁市城乡居民合作医疗定点医疗机构包括：市人民医院、市中医院、市二院（马桥中医妇科医院）、市三院、市四院、市妇保院；各镇（街道）卫生院；门诊就医含各镇（街道）卫生院所辖社区卫生服务站、市疾控中心门诊部（皮防站、牙防所）、市计划生育指导站；富春骨伤医院；康华医院。

    另嘉兴市嘉兴一院、二院等7所；杭州市邵逸夫医院、浙医一院等21所；上海市华山医院、长海医院等9所；周边县市如余杭一院、嘉兴其他各县（市、区）内合作医疗定点医院；以及重性精神病定点医院湖州三院、杭州市第七人民医院等都属于我市城乡居民合作医疗定点医疗机构。

    具体定点医院市民可上市人力资源和社会保障网查询。