H7N9死亡病例:吸烟男性多

颓废猎人

浙江前后3位感染者，确诊时就已经是重症
记者请4位一线专家解读
什么人更易感染H7N9禽流感

　　浙大一院重症监护室主任方强：

　　我相信，病毒是自限性疾病 只要度过危险期，生存希望非常大！

　　因为病毒刚刚出现，浙江这3位感染者，确诊时就已经是重症患者。

　　而一旦发生了呼吸衰竭，进展极迅速，呼吸衰竭，低氧血症，而且用了呼吸机之后，效果也不好。

　　杭州患者杨先生，3月25日时，呼吸科医生、ICU医生看到这样的片子还不是很惊奇，可两天以后，炎症范围从左肺的下叶，向左肺的上叶扩展，迅速出现病灶。4月2号，病人转到我们医院的时候，两只肺基本上都是白肺。

　　三例病人基本上有一个特征就是突然发现加重，基本是“闪电战”。

　　现在，我们总结出一些办法和经验，提供给各个医院的同仁，我很有信心，病毒只是自限性疾病，只要能够度过这个困难的时期，病人生存下来的机会，还是很大的。

　　浙大一院感染病科副主任梁伟峰：
　　H7N9死亡病例有特点：男性多，吸烟的男性多

　　就现有有限的资料，我做了一个统计。包括死亡的6例确诊病例，再把上海父子感染肺炎去世的患者也算进，死亡患者8人，7名是男性。

　　为什么男性患者死亡比较多？

　　我们分析，病毒因为“嗜好”肺部细胞，通过分析患者的生活史，吸烟是个关键词，其中一例吸烟20年，一例达38年。吸烟的病人，肺功能不好的病人，可能容易感染病毒，受到“攻击”。

　　这次感染，有非常奇怪的现象，早期病人好像没什么感觉，但是到了7到11天毛病突然加重，大部分病人还是呼吸衰竭，因为它侵犯的主要部位是肺部，肺部氧合能力差了，接下去心肺能力差，多脏器功能衰竭。

　　省疾病控制中心监测指导所所长林君芬：

　　病毒检测，快速检测可完成

　　通过序列的测试，发现这个三株病毒它是同一基因类型，但是在基因片段里面，有六个基因片段的内部是来源于H9N2的，所以它是一个重配病毒，那么现在也在推测这个重配病毒是在哪实施重配的？现在也不是很清楚，只知道它是一个新型的，跟以往禽类里面的H7N9也有所不同。

　　目前，实验室可以快速检测到该病毒核酸，全省病例基本可以在一天之内得到确诊，做到早发现早治疗。

　　香港大学新发传染性疾病国家重点实验室主任袁国勇院士：

　　病毒没有猪和人的基因，人传人效率非常低

　　我把新发的H7N9病毒，和香港曾发生过的H5N1高致病性禽流感做了对比。有一个比较不同的是，以前发生禽流感，都是先出现家禽死亡，然后香港出现第一例小孩感染病毒死亡。

　　但是H7N9并没有出现家禽死亡的情况。经过我们对病毒样本的研究，比较好的消息是，病毒上不带有猪和人的基因，所以可以说，人传人的可能性会非常低。

　　钱江晚报记者 王蕊 通讯员 夏燕燕

噢佳佳。

这样的啊